こんにちは~ 崔です!
だんだんと寒くなってきましたね♪
(みなさま風邪にはお気をつけください <(_ _)> )
さて、今回は
”鼻血!!” についての症例紹介です☆
一言で鼻血!!といっても、原因は多岐にわたります。
(感染症、アレルギー、根尖膿瘍、腫瘍、、、)
無治療でも治るような一過性のものから、投薬してもなかなか改善がみられないものまで経過は様々です。
今回の患者は14才の雑種犬です。くしゃみをしたときに鼻水に血が混ざるとのことでした(右鼻孔からの出血)。食欲などの一般状態は良好でした。抗生剤や消炎剤などの投薬治療に反応を示さず、飼い主様と今後の治療を相談したところ、腫瘍の除外を含め、頭部CT検査、鼻腔内組織生検(ストロー)、鼻汁培養検査を行うことになりました。
結果
CT検査:右鼻腔内に異常所見あり。骨融解や腫瘍性変化はみとめず。
細菌培養検査:陰性
病理検査:重度の慢性化膿性炎症。腫瘍病変を示唆する所見はみとめず。
<CT画像>
赤丸で囲っている領域が右側鼻腔内です。反対側に比較して白く描出されています。
※腫瘍性変化や骨融解がないか、鼻甲介構造の破壊がないか確認します。
以上の結果から、重度慢性化膿性鼻炎(腫瘍の可能性低い)と判断し、ステロイド剤を追加投薬しました。
経過
1~2週間で鼻出血がなくなり、くしゃみがおさまったタイミングでステロイドを休薬しました。が、休薬して数日でまたくしゃみがではじめてしまい、現在は休薬したままで経過をみています。場合によってはステロイドの再開を考えています。
ここからは余談です^^
スーパーで栗がたくさん売っていたので、処理方法もよく分からないのに買ってしまいました 笑
栗の処理がこんなに大変だなんて思ってもいませんでした((+_+))
せっかくなので栗ご飯にしました♪
来年は買わないかもしれません。。。。。